Ms.M：

    妻子婚后和我一直不太协调。我经过耐心沟通，才知道她幼年时曾经被同村一个长辈非礼，虽然没有成功，但她一碰我就忍不住想这些事。我对她，我不介意这些过去的事，劝她不要多想。但她说控制不住要这样想。

    我们看了一篇关于性功能失常的文章，并打算找精神科医生，看能不能帮得到我们。但妻子很紧张，我估计她是因为没有接触过。请问如果我们找精神科医生治疗，大概过程会怎么样？

                                                                中川

    中川：

    她是不是性功能失常，还要医生作最后判断。精神科医生首先会对病人作详细的评估，了解病人的性教育，对性的认识、性经验、现在性生活情况、和伴侣的关系，甚至发育时期所遇过的问题及不愉快性经验等。然后再检查病人的精神状况，因为患有抑郁症或精神紧张也会导致性功能失常；还有替病人作身体检查，包括检验肝功能，荷尔蒙浓度、性器官各部分等。

    若是心理因素引起的性功能失常，心理治疗和行为治疗是最好的方法。如身体结构问题则转到泌尿科或妇产科处理。心理治疗方面，首先要改善病者与伴侣的感情关系，使两人可以毫无芥蒂地沟通，包括交换性生活上任何细节或感觉的的看法；接着纠正病人错误的性观念；至于过往不愉快的性经验，可能要较长时间的心理治疗才有成效。

    如果做治疗，你最后陪她一起去，医生也会鼓励病人与伴侣一同前来，有时，伴侣往往是最好的治疗师。

    至于行为治疗，医生会针对病人个别的问题，为他们度身订造疗程，如治疗病人的性恐惧，可采用“感觉集中”练习较为有效，这是一项分阶段治疗方法，目的是使病者克服焦虑。

                                                                Ms.M

    本栏目特约主持

    Ms. M

    女性，生于上世纪60年代，毕业于某著名大学医学系，研究方向为性心理学。

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